В свете обширных и противоречивых литературных данных об особенностях лечения болезни Паркинсона (БП) назрела необходимость систематизации полученных результатов, касающихся применения ритмической транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС). В связи с этим канадскими учеными был проведен обзор опубликованных работ по оценке эффективности ТМС со стимуляцией первичной моторной коры (М1) в лечении двигательных проявлений БП. Исследования, удовлетворяющие критериям включения, были оценены с помощью метаанализа; из представленных методов оценки результата были выбраны II и III части унифицированной рейтинговой шкалы оценки БП (Unified Parkinson’s Disease Rating Scale, UPDRS). Для оценки лечебного эффекта рТМС использовалась оценка по UPDRS до рТМС, в этот же день, через 1 день после стимуляции (краткосрочный эффект) и спустя 1 мес после стимуляции (долгосрочный эффект) в группе активного лечения и в группе плацебо. По сравнению с плацебо активная рТМС со стимуляцией М1 статистически значимо улучшала оценку по субшкале UPDRS III при краткосрочной оценке эффекта, однако баллы по UPDRS III при последующей оценке долгосрочного эффекта были сопоставимы с баллами до проведения рТМС. Какого-либо улучшения по субшкале UPDRS II не отмечалось. Таким образом, с помощью метаанализа был показано, что рТМС со стимуляцией М1 значимо (хотя и временно) уменьшает двигательные проявления БП, однако для окончательных выводов требуются дальнейшие исследования.
30 сентября 2022