На настоящий момент необходимость разработки неинвазивных маркеров черной субстанции, способных отслеживать прогрессирование болезни Паркинсона (БП), не вызывает сомнений. Ученые из США в своем предшествующем исследовании обнаружили, что уровень свободной воды в области черной субстанции, измеряемый с помощью нового диффузионно-взвешенного режима МРТ, повышен у пациентов с БП по сравнению с контролем. В обозреваемой работе ученые предположили, что уровень свободной воды в задних отделах черной субстанции при БП может повышаться с течением времени, по мере прогрессирования заболевания, а также что исходный уровень свободной воды может являться прогностическим маркером изменений в двигательном и когнитивном статусе пациентов. Для проверки этой гипотезы исследователи оценивали исходный уровень свободной воды и этот же параметр спустя 1 год у лиц контрольной группы (n = 19) и в группе пациентов с БП (n = 25). Кроме МРТ-данных таким же образом – исходно и спустя 1 год – регистрировались клинические данные. При сравнительном анализе уровень свободной воды статистически значимо был выше при БП по сравнению с контрольной группой (p = 0,003). Этот же параметр спустя 1 год при повторном обследовании увеличивался у пациентов с БП (р = 0,006) и не изменялся в контрольной группе. Исходный уровень свободной воды спустя 1 год коррелировал с гипокинезией (одним из основных двигательных проявлений БП, r = 0,74, p < 0,001) и с баллом по Монреальской шкале когнитивной оценки (МОСА, r = –0,44, p = 0,03). Таким образом, в работе было показано, что оцениваемый с помощью МРТ уровень свободной воды в задних отделах черной субстанции повышен у пациентов с БП, увеличивается по мере прогрессирования заболевания и может использоваться в качестве прогностического маркера нарастания двигательных (гипокинезия) и когнитивных нарушений. В целом, согласно заключению авторов, уровень свободной воды в черной субстанции может использоваться как неинвазивный маркер прогрессирования БП.
30 сентября 2022