Считается, что гиперэхогенность черной субстанции (ГЧС), определяемая при транскраниальной эхографии, подтверждает диагноз идиопатической болезни Паркинсона (БП). Гиперэхогенность черной субстанции представляет собой биомаркер заболевания, не зависящий от тяжести болезни и ее прогрессирования, однако, согласно ряду имеющихся работ, площадь ГЧС может увеличиваться по мере нарастания клинической симптоматики.
S. Behnke et al. провели исследование, в котором 50 больным БП дважды проводились транскраниальная эхография и клиническая оценка паркинсонической симптоматики, средний временнóй интервал между двумя исследованиями составил 6,4 года. При сравнении данных первого и повторного исследований площадь ГЧС оставалась прежней, тогда как неврологическая симптоматика, определяемая по моторной части унифицированной шкалы оценки болезни Паркинсона (UPDRS), значительно изменялась в сторону прогрессирования (р < 0,001). Была выявлена сопоставимость результатов измерения площади ГЧС, полученных в двух исследованиях, у одного и того же пациента. Площадь ГЧС не коррелировала с баллами, полученными при оценке по UPDRS, для первого и второго ультразвуковых исследований. Прогрессирование клинической симптоматики между первым и вторым исследованиями не коррелировало с площадью ГЧС при первом исследовании. Более того, в подгруппе пациентов с интервалом между двумя исследованиями 8 лет и более изменений в площади ГЧС также не наблюдалось.
Таким образом, ГЧС представляет собой чрезвычайно стабильный биомаркер БП и не отражает прогрессирования заболевания. Площадь ГЧС не отражает также характера дальнейшего течения болезни.