ГАМКергические нарушения при синдроме Туретта

30 сентября 2022

Дисфункция ГАМКергической системы при синдроме Туретта предположительно лежит в основе симптомов моторного “растормаживания” (тиков), а также психиатрических проявлений, таких как синдром дефицита внимания и гиперактивности, обсессивно-компульсивное расстройство. Ученые из США изучали у 11 пациентов с синдромом Туретта особенности дисфункции ГАМКергической системы, вовлекающей базальные ганглии, таламус, кору и мозжечок. Группу контроля составили 11 здоровых добровольцев. Функциональное исследование ГАМКергической системы проводили с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с [11С]-флумазенилом. Кроме того, всем

участникам исследования выполнялась магнитно-резонансная томография головного мозга с целью получения анатомических ориентиров для ПЭТ. У пациентов с синдромом Туретта наблюдалось снижение связывания изотопа с ГАМКд-рецепторами с двух сторон в вентральном стриатуме, бледном шаре, таламусе, миндалине, а также в правом островке. В дополнение к этому связывание с ГАМКд-рецепторами было билатерально повышено в области черной субстанции, а также в левой части околоводопроводного серого вещества, задних областях правой поясной извилины и (с двух сторон) в мозжечке. Полученные результаты полностью согласуются с известной гипотезой о том, что у пациентов с синдромом Туретта нарушены процессы ингибирования в функциональных кругах, включающих базальные ганглии и таламус. Выявленные нарушения связывания ГАМК-радиолиганда в островке и мозжечке особенно интересны в свете последних данных, свидетельствующих о вовлечении этих структур в генерацию тиков.